賁門癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。賁門癌通常由長期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、吸煙飲酒等因素引起，可能表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是賁門癌的主要治療方式，適用于早期和局部進(jìn)展期患者。常見術(shù)式包括近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等，手術(shù)可切除腫瘤組織及周圍淋巴結(jié)。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、反流性食管炎等并發(fā)癥，需定期復(fù)查胃鏡。患者術(shù)后應(yīng)遵循少食多餐原則，避免辛辣刺激食物。

2、放射治療

放射治療可作為手術(shù)輔助治療或姑息治療手段。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率；術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)概率。放射治療可能引起放射性食管炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。對(duì)于無法手術(shù)的晚期患者，放療可緩解吞咽困難等癥狀。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多采用含鉑類藥物的聯(lián)合方案，如順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液?；熆捎糜谛g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期姑息治療。常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等。治療期間可使用鹽酸昂丹司瓊注射液預(yù)防嘔吐，同時(shí)需定期評(píng)估肝腎功能?；煼桨感韪鶕?jù)患者體能狀況個(gè)體化制定。

4、靶向治療

對(duì)于HER2陽性患者可考慮使用注射用曲妥珠單抗等靶向藥物。靶向治療通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)信號(hào)通路，具有較高選擇性。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn)，用藥期間需監(jiān)測(cè)心臟功能。靶向藥物可能引起皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，但通常較化療輕微。聯(lián)合化療可提高治療效果。

5、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)的晚期賁門癌。免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞，具有持久應(yīng)答特點(diǎn)?？赡馨l(fā)生免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需早期識(shí)別處理。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè)，用藥期間定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。免疫治療為部分患者提供了新的治療選擇。

賁門癌患者應(yīng)保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。治療期間需注意營養(yǎng)支持，選擇細(xì)軟易消化食物，少食多餐。避免過熱、過硬及刺激性食物，進(jìn)食后保持直立位。定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)吞咽困難加重、嘔血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)給予患者心理支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。