耳朵后面腐爛又流水可能與濕疹、外耳道炎、化膿性中耳炎、接觸性皮炎、皮膚結(jié)核等因素有關(guān),可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、抗過敏治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重感染。
耳后濕疹常因過敏或潮濕環(huán)境刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚糜爛、滲液伴瘙癢。需保持患處干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片抗過敏。
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)外耳道皮膚炎癥,可能擴(kuò)散至耳后,出現(xiàn)潰爛、膿性分泌物。需用生理鹽水沖洗后,局部涂抹鹽酸左氧氟沙星滴耳液,配合頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素。
中耳感染穿透乳突骨質(zhì)可引起耳后膿腫破潰,伴隨耳痛、發(fā)熱。需行鼓膜穿刺引流膿液,靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,必要時(shí)行乳突根治術(shù)清除病灶。
耳環(huán)、洗發(fā)水等致敏物接觸后引發(fā)局部皮膚紅腫、滲出。需立即停用致敏物,外用丁酸氫化可的松乳膏,口服鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。
結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致耳后皮膚潰瘍、竇道形成,滲出稀薄膿液。需長(zhǎng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,配合局部紫外線照射治療。
日常需避免耳部受壓或摩擦,清潔時(shí)使用無菌棉簽輕柔吸干滲液,不可用力擦拭。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)。若滲液持續(xù)增多或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛,應(yīng)立即復(fù)查調(diào)整治療方案。治療期間保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力有助于控制感染。
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