關(guān)節(jié)炎患者蹲下站起來膝蓋痛可能與關(guān)節(jié)軟骨退化、滑膜炎癥、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
關(guān)節(jié)軟骨退化是關(guān)節(jié)炎的常見原因,長(zhǎng)期磨損或年齡增長(zhǎng)可導(dǎo)致軟骨變薄、破裂。關(guān)節(jié)失去緩沖作用后,蹲起時(shí)骨頭直接摩擦引發(fā)疼痛。日常需減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化。
滑膜組織增生發(fā)炎會(huì)分泌過多關(guān)節(jié)液,導(dǎo)致腫脹壓迫神經(jīng)。急性期表現(xiàn)為膝蓋發(fā)熱、刺痛,活動(dòng)后加重??山?jīng)醫(yī)生評(píng)估后注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,或口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成會(huì)卡壓周圍軟組織,蹲起時(shí)骨刺刺激滑囊引發(fā)銳痛。X線檢查可見明顯骨刺,輕癥可通過超聲波理療緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清除增生骨質(zhì)。
股四頭肌力量不足會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,表現(xiàn)為起身時(shí)打軟腿。需進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練,必要時(shí)結(jié)合電磁刺激儀強(qiáng)化肌力。
半月板撕裂后關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)彈響和交鎖感,MRI可明確損傷程度。急性損傷需佩戴支具制動(dòng),Ⅲ度撕裂建議行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿;冬季注意膝蓋保暖,可佩戴護(hù)膝分散壓力;飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠,適度補(bǔ)充維生素D;運(yùn)動(dòng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊項(xiàng)目,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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