補的牙掉下來了可通過重新補牙、嵌體修復、全冠修復、樁核冠修復、種植牙等方式治療。補牙材料脫落通常由繼發(fā)齲、材料老化、咬合不當、牙齒缺損過大、粘接失敗等原因引起。
適用于小范圍補牙材料脫落且剩余牙體組織完好的情況。醫(yī)生會清除原充填物及腐敗牙質,使用復合樹脂或玻璃離子水門汀等材料重新充填。治療前需檢查是否存在繼發(fā)齲,若發(fā)現(xiàn)齲壞需先進行去腐處理。操作時間通常為30-60分鐘,術后需避免立即咀嚼硬物。
當牙齒缺損面積較大但未累及牙髓時可采用嵌體修復。嵌體分為金屬嵌體、瓷嵌體和樹脂嵌體,需取模定制后粘接。該方式能更好恢復牙齒形態(tài)和功能,耐磨性優(yōu)于直接補牙。治療需2-3次就診,期間需佩戴臨時嵌體保護牙體。
適用于缺損超過牙冠1/2或多次補牙后脫落的情況。全冠能完整包裹剩余牙體,常見有金屬烤瓷冠、全瓷冠和金屬冠。修復前需進行牙體預備和取模,可能需要根管治療。全冠使用壽命通常為5-15年,需定期檢查邊緣密合度。
針對嚴重缺損僅剩殘根的牙齒,需先進行樁核加固再行冠修復。樁核分為金屬樁、纖維樁和瓷樁,通過樁道插入根管增加固位力。該修復方式能最大限度保留天然牙根,但要求根管治療完善且牙周健康。術后可能出現(xiàn)樁折或根折等并發(fā)癥。
當牙齒無法保留時需考慮種植修復。種植牙分為即刻種植和延期種植,通過植入人工牙根支撐上部修復體。該方式不損傷鄰牙,咀嚼效率接近天然牙,但需要足夠骨量和良好全身狀況。治療周期3-6個月,費用較高但使用壽命可達20年以上。
補牙材料脫落后應盡快就醫(yī),避免食物殘渣堆積引發(fā)齲壞或牙髓感染。日常需減少咬硬物習慣,使用含氟牙膏刷牙,每半年進行口腔檢查。修復后出現(xiàn)疼痛或松動需及時復診,不同修復方式維護重點各異,全冠修復者需特別關注牙齦邊緣清潔,種植牙患者要定期進行專業(yè)維護。保持良好口腔衛(wèi)生能有效延長修復體使用壽命。
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