腹脹腹痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃炎、腸梗阻等原因引起。腹脹腹痛通常表現(xiàn)為腹部脹滿感、隱痛或絞痛,可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,可能導(dǎo)致胃腸內(nèi)氣體蓄積引發(fā)腹脹腹痛。過(guò)量攝入高脂或辛辣食物也可能刺激胃腸黏膜,誘發(fā)痙攣性疼痛。這類情況可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、適當(dāng)熱敷腹部緩解。
精神緊張、作息紊亂等因素可能干擾胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,出現(xiàn)功能性消化不良。癥狀多為餐后飽脹、中上腹隱痛,通常無(wú)器質(zhì)性病變。建議規(guī)律進(jìn)食、避免焦慮,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹痛伴排便習(xí)慣改變。腹痛多在排便后減輕,常伴隨腹脹、黏液便等癥狀。治療需避免誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,引發(fā)上腹隱痛、餐后飽脹。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)絞痛、惡心嘔吐。確診需胃鏡檢查,治療包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等護(hù)胃藥物,合并感染時(shí)需抗生素治療。
腹腔手術(shù)后粘連、腫瘤壓迫等因素可能導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹伴停止排氣排便。查體可見腸型、腸鳴音亢進(jìn),CT檢查可明確診斷。多數(shù)需急診手術(shù)解除梗阻,必要時(shí)行腸造瘺術(shù)。
日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免吞入空氣,限制易產(chǎn)氣食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免飯后立即平臥。若腹痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)發(fā)熱或便血等警示癥狀,須立即就醫(yī)排除急腹癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腹脹腹痛建議完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查明確病因。
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