睡覺咬牙可能由心理壓力、牙齒咬合異常、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)異常、遺傳因素等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、口腔矯正、藥物治療等方式改善。
長(zhǎng)期焦慮或精神緊張可能導(dǎo)致夜間咀嚼肌不自主收縮。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解情緒,必要時(shí)可尋求心理咨詢。若伴隨頭痛,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、谷維素片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
齲齒、缺牙或義齒不適可能引發(fā)異常咬合反射。需口腔科檢查是否需進(jìn)行咬合墊治療或正畸矯正,常用矯正器包括活動(dòng)矯治器、固定托槽等。夜間使用軟質(zhì)咬合墊可減少牙齒磨損。
胃食管反流或寄生蟲感染可能刺激三叉神經(jīng)??蓹z測(cè)幽門螺桿菌或糞便蟲卵,確診后使用鋁碳酸鎂咀嚼片、阿苯達(dá)唑片等藥物。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食高脂食物。
癲癇或帕金森病早期可能出現(xiàn)肌張力障礙。需神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行腦電圖檢查,確診后可選用左乙拉西坦片、多巴絲肼片等控制癥狀。突發(fā)性頻繁磨牙需排除顱內(nèi)病變。
家族中有睡眠磨牙史者發(fā)生率較高。此類人群應(yīng)避免睡前飲用含咖啡因飲料,定期進(jìn)行口腔檢查。兒童換牙期出現(xiàn)磨牙多為生理性,家長(zhǎng)無(wú)須過度干預(yù)。
改善睡眠環(huán)境濕度保持40%-60%,選擇記憶棉枕頭減輕頸部壓力。日常可咀嚼無(wú)糖口香糖鍛煉咬肌協(xié)調(diào)性,但單側(cè)咀嚼時(shí)間不宜超過10分鐘。長(zhǎng)期磨牙者每半年進(jìn)行牙釉質(zhì)檢查,重度磨損需考慮全瓷冠修復(fù)。兒童磨牙持續(xù)至12歲后建議拍攝全景片評(píng)估頜骨發(fā)育。
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