腳板長(zhǎng)水泡很癢可能是由足癬、汗皰疹、接觸性皮炎、濕疹或摩擦性水皰等原因引起的。足癬通常表現(xiàn)為水泡伴脫屑,汗皰疹與多汗有關(guān),接觸性皮炎由過(guò)敏原刺激導(dǎo)致,濕疹多為慢性炎癥反應(yīng),摩擦性水皰則與局部皮膚過(guò)度摩擦相關(guān)。
足癬由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)紅色毛癬菌,表現(xiàn)為腳底或趾縫出現(xiàn)群集小水泡,伴隨劇烈瘙癢和脫屑。潮濕環(huán)境、共用拖鞋易傳播??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑抗真菌治療,保持足部干燥。
汗皰疹與手足多汗或精神緊張相關(guān),表現(xiàn)為深在性小水泡,對(duì)稱分布于腳掌,瘙癢明顯但無(wú)真菌感染證據(jù)。避免過(guò)度清潔,可短期使用鹵米松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
接觸洗衣粉、橡膠鞋材等過(guò)敏原后,腳部皮膚出現(xiàn)紅斑、水泡伴灼癢感。明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì),急性期用爐甘石洗劑收斂,滲出多時(shí)濕敷硼酸溶液,必要時(shí)口服依巴斯汀片抗過(guò)敏。
慢性濕疹可因精神因素或內(nèi)分泌失調(diào)誘發(fā),腳部反復(fù)出現(xiàn)丘疹、水泡,皮膚增厚苔蘚化。需減少搔抓,使用丙酸氟替卡松乳膏配合尿素軟膏保濕,夜間可口服鹽酸左西替利嗪膠囊止癢。
新鞋摩擦或長(zhǎng)時(shí)間行走導(dǎo)致表皮分離形成水泡,初期瘙癢后疼痛。保持水泡完整,用無(wú)菌紗布保護(hù),避免穿刺以防感染。若已破損可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
日常需選擇透氣的棉襪和合腳鞋子,避免赤腳行走在公共潮濕區(qū)域。每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫干燥。瘙癢時(shí)勿抓撓,可冷敷緩解。若水泡化膿、發(fā)熱或擴(kuò)散需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者出現(xiàn)足部水泡應(yīng)優(yōu)先處理。治療期間不與家人共用毛巾、指甲剪等物品。
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