產后背痛可能與激素水平變化、肌肉勞損、哺乳姿勢不當、缺鈣、腰椎間盤突出等因素有關。產后背痛可通過調整姿勢、補鈣、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。
懷孕期間體內分泌的松弛素會導致韌帶松弛,產后激素水平尚未恢復,可能引起關節(jié)穩(wěn)定性下降,從而誘發(fā)背痛。這種情況通常無需特殊治療,隨著激素水平恢復可逐漸緩解。建議避免提重物或過度彎腰,可通過熱敷幫助放松肌肉。
分娩過程中腰背部肌肉持續(xù)用力,加上產后頻繁抱嬰兒、彎腰換尿布等動作,容易導致肌肉疲勞和勞損。表現(xiàn)為腰部酸脹、活動受限??赏ㄟ^局部按摩、紅外線理療緩解,每天進行10-15分鐘仰臥抬腿鍛煉有助于強化核心肌群。
長時間維持弓背哺乳姿勢可能使胸椎后凸加重,引發(fā)肩背交界處疼痛。建議使用哺乳枕支撐手臂,保持脊柱中立位,每20分鐘更換一次姿勢。哺乳后可做擴胸運動,如雙手背后交叉拉伸,每次維持15秒。
哺乳期鈣需求量增加,若未及時補充可能出現(xiàn)骨密度降低,引起脊椎隱痛??勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒,同時增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。每日曬太陽20分鐘促進維生素D合成。
妊娠期體重增加和分娩用力可能誘發(fā)腰椎間盤病變,表現(xiàn)為放射性下肢疼痛伴腰部活動障礙。需通過MRI確診,輕癥可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術。
產后應注意保持正確站姿和坐姿,避免長時間單側抱娃,使用腰托分擔壓力。每日進行貓式伸展、臀橋等低強度運動,睡眠時在膝蓋下墊枕頭減輕腰椎負荷。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,應及時到骨科或康復科就診,排除強直性脊柱炎等疾病。哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行服用止痛藥物。
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