木耳中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛頭暈、皮膚黃染、意識障礙等癥狀。可能與變質(zhì)木耳產(chǎn)生的米酵菌酸毒素、細(xì)菌污染、個體過敏反應(yīng)、加工不當(dāng)或儲存環(huán)境不良等因素有關(guān)。
誤食變質(zhì)木耳后1-3小時內(nèi)可能出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐,嘔吐物可含有未消化木耳殘?jiān)_@與米酵菌酸毒素刺激胃腸黏膜有關(guān),嚴(yán)重時可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。需立即停止進(jìn)食并補(bǔ)充淡鹽水,若持續(xù)嘔吐超過6小時應(yīng)就醫(yī)。
毒素作用于腸道會引起陣發(fā)性臍周絞痛,伴隨水樣便或黏液便,每日排便可達(dá)10次以上。部分患者可能出現(xiàn)血便,此時需警惕細(xì)菌性食物中毒??蓵簳r禁食并使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。
米酵菌酸具有神經(jīng)毒性,中毒后可能出現(xiàn)搏動性頭痛、視物模糊或站立性眩暈,嚴(yán)重時伴隨四肢麻木。這類癥狀提示毒素已進(jìn)入血液循環(huán),建議臥床休息并監(jiān)測血壓變化。
肝功能受損時會出現(xiàn)鞏膜及皮膚黃染,尿液顏色加深如濃茶。這是毒素引發(fā)急性肝細(xì)胞壞死的表現(xiàn),需檢測肝功能指標(biāo)。此時禁用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
重度中毒者可出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷,多伴隨血壓下降和呼吸抑制。這種情況屬于米酵菌酸中毒的危重癥候,需立即進(jìn)行血液凈化治療并轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)。
預(yù)防木耳中毒需注意選購干燥無霉斑的優(yōu)質(zhì)木耳,泡發(fā)時間控制在4小時內(nèi)且冷藏保存不超過24小時,烹飪前充分焯煮。出現(xiàn)中毒癥狀后應(yīng)立即催吐并保留食物樣本,輕度癥狀可口服補(bǔ)液鹽觀察,若出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或持續(xù)腹瀉超過12小時須急診處理。特殊人群如孕婦、兒童或慢性病患者中毒后建議直接就醫(yī)。
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