手指關(guān)節(jié)腫痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起。需結(jié)合具體癥狀、病史及檢查結(jié)果綜合判斷。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動后緩解，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
2、類風濕關(guān)節(jié)炎
類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常對稱性累及手指小關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過1小時，類風濕因子陽性。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風濕藥物控制病情。
3、痛風性關(guān)節(jié)炎
痛風由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手指。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸水平升高。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、潑尼松片緩解炎癥。
4、外傷性損傷
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位會導致局部腫脹疼痛，有明顯外傷史。需通過X線或MRI明確損傷程度，輕者制動休息，重者可能需要手術(shù)復位固定。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎
銀屑病患者可能合并關(guān)節(jié)病變，表現(xiàn)為指端關(guān)節(jié)腫脹伴甲周紅斑。皮膚損害與關(guān)節(jié)癥狀常交替出現(xiàn)，需使用阿達木單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液等生物制劑治療。
日常應注意手指關(guān)節(jié)保暖，避免過度使用或負重。飲食上痛風患者需限制高嘌呤食物，類風濕患者可適當補充Omega-3脂肪酸。若關(guān)節(jié)腫痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀，應及時就醫(yī)完善抗核抗體、HLA-B27等檢查明確診斷。急性期可暫時冰敷緩解腫脹，但禁止自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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