胃癌易發(fā)人群主要包括有胃癌家族史者、長期吸煙飲酒者、幽門螺桿菌感染者、長期高鹽飲食者以及患有慢性胃病者。胃癌的發(fā)生與遺傳、生活習(xí)慣、感染因素及基礎(chǔ)疾病等多種因素相關(guān)。
直系親屬中有胃癌患者的人群發(fā)病概率較高,可能與遺傳易感性或共同生活環(huán)境有關(guān)。建議定期進行胃鏡檢查,尤其40歲以上者需每1-2年篩查一次。日常應(yīng)避免腌制食品,增加新鮮蔬菜水果攝入。
煙草中的亞硝胺和酒精會損傷胃黏膜屏障,導(dǎo)致慢性炎癥甚至腸上皮化生。這類人群出現(xiàn)上腹隱痛、食欲下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑。
該細(xì)菌感染是胃癌重要誘因,可通過碳13呼氣試驗檢測。確診后需規(guī)范進行四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
過量攝入咸魚、腌菜等高鹽食物會破壞胃黏膜,增加亞硝酸鹽轉(zhuǎn)化風(fēng)險。這類人群應(yīng)控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,多食用富含維生素C的柑橘類水果以阻斷亞硝胺形成。
萎縮性胃炎、胃潰瘍等疾病可能伴隨腸上皮化生或異型增生等癌前病變?;颊咝杳?-12個月復(fù)查胃鏡,必要時可遵醫(yī)囑服用替普瑞酮膠囊、馬來酸伊索拉定片等促進黏膜修復(fù)藥物。
胃癌預(yù)防需建立健康生活方式,戒煙限酒、規(guī)律飲食、控制體重。40歲以上高危人群建議定期胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)胃部不適持續(xù)兩周以上應(yīng)及時消化內(nèi)科就診。日??蛇m量食用西蘭花、大蒜等含硫化合物食物,有助于增強胃黏膜防御能力。
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