總是打噴嚏可能與過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、環(huán)境刺激物或鼻息肉等因素有關(guān)。打噴嚏是鼻黏膜受到刺激后產(chǎn)生的防御性反射,常見(jiàn)誘因包括花粉、塵螨、冷空氣、病毒等,建議結(jié)合具體癥狀就醫(yī)排查。
接觸花粉、塵螨或動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性鼻炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀,同時(shí)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并減少接觸。
病毒感染上呼吸道時(shí)可能引起感冒,伴隨打噴嚏、鼻塞和咽痛等癥狀。可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒或板藍(lán)根顆粒治療,期間需多飲水并保持室內(nèi)空氣流通,一般病程持續(xù)3-7天。
溫度變化或辛辣食物刺激可能誘發(fā)血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,表現(xiàn)為突發(fā)性噴嚏但無(wú)鼻癢。生理性海水鼻腔噴霧沖洗或布地奈德鼻噴霧劑有助于改善癥狀,建議避免驟冷驟熱環(huán)境刺激。
煙霧、粉塵或甲醛等化學(xué)氣體直接刺激鼻黏膜會(huì)導(dǎo)致反射性打噴嚏。需立即脫離污染環(huán)境,使用空氣凈化設(shè)備,長(zhǎng)期暴露可能損傷呼吸道黏膜,必要時(shí)需進(jìn)行肺功能檢查。
鼻腔內(nèi)生長(zhǎng)的良性腫物可能持續(xù)刺激黏膜引發(fā)打噴嚏,常伴有嗅覺(jué)減退。鼻內(nèi)鏡檢查可確診,較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡切除術(shù)。
日常需注意保持居室清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床品,外出佩戴口罩減少過(guò)敏原吸入。若噴嚏伴隨黃膿涕、頭痛或發(fā)熱超過(guò)3天,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎,過(guò)敏體質(zhì)者春季減少戶(hù)外活動(dòng),室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
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