惡心想吐可能由飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、前庭功能障礙、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整飲食、休息觀察、藥物治療等方式緩解。
短時間內(nèi)進(jìn)食過量、食用變質(zhì)食物或高脂辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃排空延遲引發(fā)惡心嘔吐。伴隨上腹飽脹感或反酸,建議暫停進(jìn)食6-8小時,少量飲用溫鹽水,必要時服用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等胃黏膜保護(hù)劑或促胃動力藥。
育齡期女性出現(xiàn)晨起惡心嘔吐可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),常伴乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀??赏ㄟ^少食多餐、食用蘇打餅干緩解,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片或甲氧氯普胺片。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎癥會刺激消化道神經(jīng),出現(xiàn)惡心嘔吐伴腹瀉發(fā)熱。需檢測便常規(guī)確認(rèn)病原體,輕癥可口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,細(xì)菌性感染需用蒙脫石散聯(lián)合諾氟沙星膠囊治療。
耳石癥或梅尼埃病導(dǎo)致平衡感受器異常時,可能引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴噴射狀嘔吐??赏ㄟ^耳石復(fù)位操改善,急性發(fā)作期使用鹽酸異丙嗪片緩解癥狀,長期反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
阿司匹林腸溶片、二甲雙胍片等藥物可能直接刺激胃黏膜或影響中樞化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)。出現(xiàn)服藥后惡心應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換為腸溶制劑,必要時聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
持續(xù)嘔吐超過24小時或伴隨劇烈腹痛、意識模糊需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,避免空腹服用刺激性藥物,嘔吐后保持口腔清潔。脫水時可少量多次飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料,恢復(fù)期選擇米粥、面條等低纖維食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
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