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一拉屎就出血還脫肛怎么辦

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排便出血伴隨脫肛可能與痔瘡、肛裂或直腸脫垂有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式改善。脫肛通常由長(zhǎng)期便秘、腹壓增高、盆底肌松弛等因素引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激飲食，防止加重出血癥狀。

2、溫水坐浴

每日排便后用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液，濃度以淡粉色為宜，具有消炎作用。坐浴后保持肛門(mén)干燥，防止繼發(fā)感染。

3、藥物治療

痔瘡引起的出血脫肛可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并止血，馬應(yīng)龍痔瘡膏可消腫止痛，地奧司明片可改善靜脈回流。使用栓劑前需清潔肛門(mén)，藥物過(guò)敏者禁用。

4、手法復(fù)位

急性脫肛發(fā)生時(shí)，患者可取膝胸臥位，用凡士林潤(rùn)滑手指后將脫出腸管輕柔推回肛內(nèi)。復(fù)位后臥床休息1小時(shí)，避免立即站立。反復(fù)脫垂者需佩戴肛門(mén)托帶支撐，同時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組，每組15-20次。

5、手術(shù)治療

對(duì)于Ⅲ度以上直腸脫垂或嵌頓性脫肛，需考慮Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)。痔瘡反復(fù)脫出者可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，2周內(nèi)避免久坐久站，定期復(fù)查恢復(fù)情況。

日常應(yīng)建立定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)不超過(guò)5分鐘，避免久蹲用力。長(zhǎng)期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。出現(xiàn)持續(xù)出血、脫出物無(wú)法回納或劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排除直腸息肉、腫瘤等嚴(yán)重疾病。孕婦及老年人發(fā)生脫肛時(shí)，需特別注意避免腹壓突然增高的動(dòng)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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