牙齦和牙齒分離可能由牙周炎、牙齦炎、牙齒外傷、咬合創(chuàng)傷、糖尿病等因素引起,可通過牙周治療、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
牙周炎是導(dǎo)致牙齦與牙齒分離的常見原因,與牙菌斑堆積刺激牙齦組織有關(guān)?;颊叱0殡S牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治清除菌斑,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常使用含氯己定的漱口水輔助抑菌。
長期口腔清潔不足可能引發(fā)牙齦炎,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。炎癥持續(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致牙齦與牙根附著喪失。治療需通過超聲波潔牙去除牙結(jié)石,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等消炎。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。
撞擊或磕碰可能導(dǎo)致牙周膜撕裂,造成牙齦與牙齒暫時(shí)性分離。常伴隨患牙疼痛、輕微松動(dòng)。需拍攝牙片排除牙根折裂,輕度損傷可通過樹脂夾板固定患牙,使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛?;謴?fù)期避免用患側(cè)咀嚼硬物。
牙齒排列不齊或不良修復(fù)體可能造成局部咬合力過大,長期壓迫導(dǎo)致牙周組織破壞。典型癥狀為咀嚼酸脹感、牙齦萎縮。需調(diào)磨過高牙尖或重新制作修復(fù)體,嚴(yán)重者需正畸治療。夜間磨牙患者可定制咬合墊保護(hù)牙齒。
血糖控制不佳會(huì)降低牙齦組織修復(fù)能力,加速牙槽骨吸收?;颊咄嬖趶V泛性牙齦退縮、牙齒移位。需在內(nèi)科控糖基礎(chǔ)上進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療,使用鹽酸多西環(huán)素分散片輔助控制感染,定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。
出現(xiàn)牙齦與牙齒分離需及時(shí)就診口腔科,避免用力刷牙或使用牙簽刺激患處。日常建議選用軟毛牙刷,配合牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對牙齦的化學(xué)刺激,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測與口腔護(hù)理聯(lián)動(dòng)管理。
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