孩子高燒抽搐通常由高熱驚厥引起,可能與遺傳因素、體溫驟升、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理。
家族中有高熱驚厥病史的孩子更容易出現(xiàn)高燒抽搐。這類(lèi)抽搐多表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直陣攣,持續(xù)時(shí)間較短。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn),就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。治療以物理降溫為主,無(wú)須特殊藥物干預(yù)。
體溫快速超過(guò)39攝氏度可能誘發(fā)抽搐,常見(jiàn)于病毒性感冒初期。孩子會(huì)出現(xiàn)四肢抽動(dòng)、意識(shí)喪失等癥狀。家長(zhǎng)需立即松開(kāi)衣物,將孩子側(cè)臥防止窒息,同時(shí)使用退熱貼或溫水擦拭腋下等部位物理降溫。
6個(gè)月至5歲兒童神經(jīng)系統(tǒng)未完全成熟,對(duì)高熱反應(yīng)敏感。抽搐時(shí)可能伴隨眼球上翻、口吐白沫。家長(zhǎng)需清除口腔異物,避免強(qiáng)行按壓肢體。多數(shù)情況待體溫下降后癥狀自行緩解。
化膿性腦膜炎可引起持續(xù)性抽搐伴噴射性嘔吐,需緊急就醫(yī)排除。細(xì)菌性感染需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,病毒性腦炎則需更昔洛韋注射液抗病毒治療。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。
嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致的低鈣血癥可能引發(fā)手足搐搦癥,需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良兒童易出現(xiàn)鎂缺乏,可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)液時(shí)控制速度,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)孩子體溫,發(fā)熱時(shí)保持環(huán)境通風(fēng),鼓勵(lì)少量多次飲用溫水。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期保證充足睡眠,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)。建議家中常備退熱貼和電子體溫計(jì),但禁止擅自使用安乃近注射液等解熱鎮(zhèn)痛藥。若24小時(shí)內(nèi)抽搐反復(fù)發(fā)作或單次超過(guò)5分鐘,需立即呼叫急救。
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