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什么是十二指腸癥

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十二指腸癥并非一個標準的醫(yī)學診斷術語，可能指代與十二指腸相關的一系列異?；蚣膊顟B(tài)，主要包括十二指腸炎、十二指腸潰瘍以及少見的十二指腸雍積癥。

一、十二指腸炎：

十二指腸炎是十二指腸黏膜的炎癥，通常由胃酸分泌過多、感染幽門螺桿菌或非甾體抗炎藥刺激引起。典型癥狀包括中上腹部隱痛、燒灼感、餐后飽脹不適或反酸。診斷依賴于胃鏡檢查，鏡下可見黏膜充血、水腫或糜爛。治療以根除幽門螺桿菌、抑制胃酸和保護黏膜為主，常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊，以及保護胃黏膜的枸櫞酸鉍鉀膠囊。阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素也常聯(lián)合用于根除幽門螺桿菌的治療方案中。多數(shù)十二指腸炎經(jīng)過規(guī)范治療后預后良好，但需注意飲食調(diào)養(yǎng)，避免刺激性食物和勞累。

二、十二指腸潰瘍：

十二指腸潰瘍指十二指腸黏膜破損形成的圓形或橢圓形缺損，病理改變較十二指腸炎更深。病因與十二指腸炎相似，以幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶自身消化作用為主。特征性癥狀為慢性、周期性、節(jié)律性的上腹痛，常表現(xiàn)為饑餓痛或夜間痛，進食后可緩解。嚴重時可發(fā)生出血、穿孔或梗阻等并發(fā)癥。診斷同樣依賴胃鏡或上消化道鋇餐。治療目標在于促進潰瘍愈合和防止復發(fā)，需規(guī)律使用抑制胃酸的藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片，并結合黏膜保護劑如膠體果膠鉍膠囊。根除幽門螺桿菌需采用包含奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素的四聯(lián)療法。潰瘍愈合后仍需維持治療并定期復查胃鏡。

三、十二指腸雍積癥：

十二指腸雍積癥是一種因各種原因導致十二指腸內(nèi)容物間歇性或持續(xù)性排空障礙的臨床綜合征，相對少見。其發(fā)病原因可分為腸外因素和腸內(nèi)因素，腸外因素主要指腸系膜上動脈與腹主動脈夾角過小，壓迫了其間的十二指腸水平部，即腸系膜上動脈壓迫綜合征。癥狀多表現(xiàn)為餐后中上腹脹痛、惡心嘔吐，嘔吐物常含膽汁，俯臥位或膝胸位可因減輕壓迫而使癥狀緩解。診斷可借助上消化道造影或CT血管成像。治療視病情而定，輕度者可通過改變進食習慣、少食多餐、餐后采取特定體位以減輕壓迫，嚴重者或保守治療無效時，可能需要外科手術如十二指腸空腸吻合術來解除梗阻。

對于非特定的“十二指腸癥”表述，若出現(xiàn)上腹部不適、疼痛、反酸燒心、食欲不振或不明原因的體重下降等癥狀，應及時至消化內(nèi)科就診。明確診斷是有效治療的前提，切忌自行根據(jù)模糊癥狀用藥。日常生活中，規(guī)律飲食，避免暴飲暴食、辛辣刺激及過酸過甜食物，保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒，對于預防和輔助緩解十二指腸相關疾病有重要意義。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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