低血壓可能由遺傳因素、體位改變、藥物影響、脫水、心臟疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。
部分人群存在家族性低血壓傾向,可能與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能遺傳缺陷有關(guān)。這類患者通常無(wú)器質(zhì)性疾病,但需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然體位變化,日??赏ㄟ^增加水分和鹽分?jǐn)z入幫助維持血壓穩(wěn)定。
體位性低血壓常見于快速起立時(shí),由于重力導(dǎo)致血液滯留下肢,引起腦部供血不足。老年人、孕婦和長(zhǎng)期臥床者更易發(fā)生,建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,必要時(shí)使用彈力襪改善靜脈回流。
降壓藥如鹽酸特拉唑嗪片、硝酸異山梨酯片等可能過度降低血壓,抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片也可能引發(fā)低血壓。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液丟失時(shí),血容量減少可引發(fā)低血壓。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)液體,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療,同時(shí)排查是否存在胃腸炎等原發(fā)病。
心肌梗死、心力衰竭等心臟泵血功能受損疾病會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量不足,常伴隨胸悶、呼吸困難。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷,治療原發(fā)病的同時(shí)可能需使用鹽酸米多君片等升壓藥物。
低血壓患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立,飲食上可適當(dāng)增加咸味食物和富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等,注意營(yíng)養(yǎng)均衡。夏季或運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分,洗澡水溫不宜過高。若頻繁出現(xiàn)暈厥或伴隨胸痛、意識(shí)障礙等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因,不可自行服用升壓藥物。
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