45歲女性仍可接種宮頸癌疫苗,但需結(jié)合個體健康狀況和醫(yī)生建議綜合評估。宮頸癌疫苗主要預(yù)防人乳頭瘤病毒感染,接種效果與年齡、性行為史及免疫狀態(tài)相關(guān)。
世界衛(wèi)生組織建議宮頸癌疫苗接種最佳年齡為9-14歲未發(fā)生性行為前,但45歲女性若未感染疫苗覆蓋的HPV亞型,接種仍能獲得一定保護效果。研究顯示疫苗對26-45歲女性預(yù)防持續(xù)性感染有效率約為88%,對宮頸癌前病變的預(yù)防效果隨年齡增長略有下降。該年齡段接種前需進行HPV檢測,確認無高危型感染且無宮頸病變者獲益更大。已完成生育的女性接種后仍需定期進行宮頸癌篩查,因疫苗不能清除已存在的感染或治療已有病變。
45歲女性存在免疫功能下降、既往HPV暴露概率增加等情況,可能導(dǎo)致疫苗保護效力降低。患有自身免疫性疾病、長期使用免疫抑制劑或?qū)σ呙绯煞诌^敏者不宜接種。已確診宮頸癌或癌前病變患者接種意義有限,應(yīng)優(yōu)先接受規(guī)范治療。部分國家將接種年齡上限設(shè)定為45歲,超齡后保險公司可能拒絕報銷相關(guān)費用。
建議45歲女性在接種前咨詢婦科醫(yī)生,完善HPV分型檢測和宮頸細胞學檢查。日常保持單一性伴侶、使用避孕套等防護措施,每年進行宮頸癌篩查比單純接種疫苗更重要。注意補充富含葉酸和維生素A的食物如動物肝臟、深綠色蔬菜,避免吸煙等削弱免疫力的行為。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時就醫(yī),不可因接種疫苗而忽視常規(guī)防癌檢查。
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