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睪丸炎的病理分類

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睪丸炎是由細(xì)菌或病毒引起的睪丸病變，臨床將其分為以下幾類：

流行性腮腺炎性睪丸炎

約1/4的成人流行性腮腺炎可并發(fā)睪丸炎，而青春期前兒童患者合并睪丸炎者較少。病變的睪丸在急性期呈間質(zhì)水腫及中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤;細(xì)精管擴(kuò)張，腔內(nèi)含有相同的炎細(xì)胞。

肉芽腫性睪丸炎

比較少見，多發(fā)生于中年人。肉眼可見睪丸體積增大，鞘膜呈局灶性或彌漫性增厚，鞘膜腔積液;鏡下細(xì)精管破壞，有由大量上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、組織細(xì)胞和一些多核巨細(xì)胞與中性粒細(xì)胞形成的結(jié)核樣結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)中央可見退化的精子，肉芽腫周圍纖維組織增生，細(xì)精管的基底膜纖維性增厚，間質(zhì)內(nèi)有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤及纖維組織增生。

睪丸樹膠樣腫

睪丸進(jìn)行性腫大，無明顯疼痛。直徑一般為1～3cm，質(zhì)較韌，切面為黃色不規(guī)則的壞死組織，周圍包圍一厚層纖維組織。鏡下可見壞死組織中仍保持原有組織結(jié)構(gòu)的痕跡，周圍的纖維組織中有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，亦可見多核巨細(xì)胞。

精子性肉芽腫

常在附睪的上極見灰白色或灰黃色結(jié)節(jié)，直徑一般在0.5～3cm。切面可見結(jié)節(jié)內(nèi)含黃色或棕黃色物質(zhì)。鏡下，病變主要發(fā)生在附睪間質(zhì)，早期主要為中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，中央為溢出或退化的精子。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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