剖腹產(chǎn)后干凈了又流血可能與子宮復(fù)舊不良、胎盤胎膜殘留、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道出血量增多、顏色鮮紅或暗紅、伴隨下腹疼痛等癥狀。
1、子宮復(fù)舊不良
子宮復(fù)舊不良是產(chǎn)后常見問題，由于子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露排出不暢?？赡芤蚨嗵ト焉?、產(chǎn)程延長等因素引起，表現(xiàn)為出血反復(fù)或持續(xù)時間延長。需通過超聲檢查評估子宮恢復(fù)情況，醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或益母草顆粒幫助活血化瘀。
2、胎盤胎膜殘留
剖腹產(chǎn)手術(shù)中若有少量胎盤組織未完全清除，殘留物可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致突發(fā)性出血。常伴隨血塊排出和劇烈腹痛，需通過超聲確診后行清宮術(shù)?？膳浜闲律w粒促進(jìn)殘留物排出，必要時使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
3、切口愈合異常
子宮切口愈合不良可能引起晚期產(chǎn)后出血，多發(fā)生在術(shù)后2-3周。與縫合技術(shù)、感染或產(chǎn)婦貧血有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)鮮紅色出血。需急診處理，可能需二次縫合，配合云南白藥膠囊止血，阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
4、凝血功能障礙
妊娠期高血壓或血小板減少癥患者易出現(xiàn)凝血異常，導(dǎo)致創(chuàng)面滲血不止。需檢測凝血四項，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物，服用氨甲環(huán)酸片控制出血，同時治療原發(fā)病。
5、晚期產(chǎn)后感染
術(shù)后3-7天發(fā)生的子宮內(nèi)膜炎可引起出血反復(fù)，伴隨發(fā)熱和膿性分泌物。需取分泌物培養(yǎng)，使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，配合產(chǎn)婦康顆粒調(diào)理。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)密切觀察出血情況，保持會陰清潔干燥，每日用碘伏消毒液沖洗。6周內(nèi)避免提重物和劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮。如出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上，需立即返院檢查。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮，但需注意避免過度疲勞。術(shù)后42天需常規(guī)復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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