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角膜屈光手術是什么

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角膜屈光手術是通過激光或手術刀改變角膜形態(tài)以矯正屈光不正的一類眼科手術，主要包括準分子激光原位角膜磨鑲術、飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術、全飛秒激光小切口基質透鏡取出術等類型。

1、準分子激光原位角膜磨鑲術

準分子激光原位角膜磨鑲術利用準分子激光精確切削角膜基質層，通過計算機控制矯正近視、遠視或散光。手術需先制作角膜瓣，再通過激光消融部分角膜組織，最后將角膜瓣復位。該手術對角膜厚度要求較高，術后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時性不適，恢復期需避免揉眼和劇烈運動。

2、飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術

飛秒激光輔助準分子激光原位角膜磨鑲術采用飛秒激光替代機械板層刀制作角膜瓣，提升角膜瓣的精確度和安全性。飛秒激光通過光爆破原理在角膜基質層產(chǎn)生氣泡分離角膜，再結合準分子激光完成屈光矯正。該方式減少角膜瓣相關并發(fā)癥，但術后仍需遵醫(yī)囑使用人工淚液和抗生素滴眼液。

3、全飛秒激光小切口基質透鏡取出術

全飛秒激光小切口基質透鏡取出術全程使用飛秒激光在角膜基質層制作微透鏡，并通過2-4毫米小切口取出透鏡完成矯正。手術無須制作角膜瓣，保留角膜前彈力層完整性，降低術后角膜生物力學減弱風險。適合中低度近視患者，術后視力恢復較快，但高度近視矯正效果可能受限。

4、角膜基質環(huán)植入術

角膜基質環(huán)植入術通過在角膜周邊基質層植入透明高分子材料環(huán)改變角膜曲率，主要用于圓錐角膜治療和低度近視矯正。該手術可逆性強，不切除角膜組織，但矯正效果有限且可能出現(xiàn)夜間眩光。術后需定期復查角膜地形圖評估環(huán)體位置穩(wěn)定性。

5、角膜膠原交聯(lián)術

角膜膠原交聯(lián)術利用核黃素和紫外線A照射增加角膜膠原纖維間共價鍵，提升角膜機械強度。常與屈光手術聯(lián)合用于圓錐角膜防治或術后角膜擴張風險患者。該治療可阻止角膜變薄進展，但單獨使用矯正屈光不正效果不明顯，需配合其他屈光手術實現(xiàn)視力改善。

接受角膜屈光手術前需完成全面眼科檢查，包括角膜地形圖、角膜厚度測量、淚液功能評估等。術后應避免游泳、化妝等可能污染眼睛的活動，按規(guī)范使用抗生素和抗炎滴眼液，定期復查角膜愈合情況。日常生活中注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，出現(xiàn)視力回退或嚴重不適需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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