精神病患者可通過(guò)生活規(guī)律調(diào)整、心理支持、藥物管理、癥狀監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。精神病通常由遺傳因素、腦部病變、心理創(chuàng)傷、社會(huì)壓力、物質(zhì)濫用等原因引起。
保持規(guī)律的作息有助于穩(wěn)定患者情緒,建議固定起床、用餐和睡眠時(shí)間,避免熬夜或晝夜顛倒。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制咖啡因及酒精攝入??砂才泡p度家務(wù)或散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但避免過(guò)度勞累。家屬應(yīng)協(xié)助制定每日計(jì)劃表,用溫和方式提醒患者執(zhí)行。
家屬需以平和態(tài)度傾聽患者訴求,避免指責(zé)或爭(zhēng)辯其妄想內(nèi)容。當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮時(shí)可引導(dǎo)深呼吸放松,通過(guò)繪畫、音樂(lè)等非語(yǔ)言方式表達(dá)情緒。定期陪伴參與社交活動(dòng),但須控制人數(shù)和時(shí)長(zhǎng)防止刺激。若患者提及自殺念頭,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。
嚴(yán)格按照醫(yī)囑保管和發(fā)放藥物,使用分裝盒避免漏服或錯(cuò)服。注意觀察奧氮平片、利培酮口服液等抗精神病藥物的不良反應(yīng),如肌肉僵硬、嗜睡等。記錄用藥后癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生反饋。切勿自行增減藥量,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。
每日記錄患者情緒波動(dòng)、言語(yǔ)邏輯和睡眠質(zhì)量,特別關(guān)注幻聽、被害妄想等癥狀頻率。使用標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度,發(fā)現(xiàn)持續(xù)惡化需及時(shí)就醫(yī)。妥善保管危險(xiǎn)物品,在激越發(fā)作時(shí)保持安全距離,通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力緩解沖突。
從簡(jiǎn)單生活技能開始訓(xùn)練,如個(gè)人衛(wèi)生、衣物整理等,完成后給予積極反饋。逐步加入購(gòu)物、乘車等社會(huì)功能訓(xùn)練,陪同完成并逐漸減少輔助。鼓勵(lì)參加醫(yī)院組織的團(tuán)體治療,通過(guò)角色扮演改善人際交往能力??祻?fù)進(jìn)度需根據(jù)個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。
精神病護(hù)理需要家屬保持長(zhǎng)期耐心,建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)。定期陪同患者復(fù)診,與醫(yī)生溝通護(hù)理難點(diǎn)??杉尤氩∮鸭覍倩ブ〗M分享經(jīng)驗(yàn),但避免比較病情進(jìn)展。注意調(diào)節(jié)自身情緒壓力,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。居家環(huán)境應(yīng)保持簡(jiǎn)潔安靜,減少感官刺激,在患者病情穩(wěn)定期可逐步引入園藝、手工等舒緩活動(dòng)。
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