鴨兒嘴一般是指鴨嘴式灌腸器,常見(jiàn)用法主要有清潔灌腸、藥物灌腸、營(yíng)養(yǎng)液灌腸、術(shù)前腸道準(zhǔn)備、造影檢查輔助等。
鴨嘴式灌腸器可用于清潔腸道,適用于便秘或腸鏡檢查前的準(zhǔn)備。操作時(shí)將灌腸器連接軟管,注入適量溫生理鹽水或清水,通過(guò)肛門(mén)插入直腸,幫助軟化并排出糞便。使用過(guò)程中需注意控制流速,避免腸道壓力驟增。灌腸液溫度應(yīng)接近體溫,避免刺激腸黏膜。
某些藥物可通過(guò)鴨嘴式灌腸器進(jìn)行直腸給藥,如退熱用的對(duì)乙酰氨基酚栓劑溶解液、治療潰瘍性結(jié)腸炎的美沙拉嗪灌腸液。這種方式能減少藥物對(duì)胃腸道的刺激,提高局部藥物濃度。操作前需確認(rèn)藥物是否適合直腸吸收,灌入后建議保持臥位一段時(shí)間以促進(jìn)吸收。
對(duì)于無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食的患者,可使用鴨嘴式灌腸器灌注營(yíng)養(yǎng)液。常用營(yíng)養(yǎng)液包括葡萄糖溶液、氨基酸溶液等,需嚴(yán)格按醫(yī)囑配比。灌入量一般不超過(guò)500毫升,速度宜緩慢。該方法僅作為短期營(yíng)養(yǎng)支持手段,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致直腸黏膜損傷。
外科手術(shù)前常需用鴨嘴式灌腸器清潔腸道,降低術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)。通常配合緩瀉劑使用,分多次灌注直至排出液澄清。老年患者或腸梗阻患者慎用,避免引起電解質(zhì)紊亂。灌腸后需觀察有無(wú)腹痛、出血等異常反應(yīng)。
進(jìn)行鋇劑灌腸造影時(shí),鴨嘴式灌腸器可用于灌注造影劑。其寬扁的鴨嘴設(shè)計(jì)能減少肛門(mén)括約肌損傷,便于控制鋇劑流速。操作需在放射科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,灌注后需配合體位變化使造影劑均勻分布,檢查完畢后需及時(shí)排出殘留鋇劑。
使用鴨嘴式灌腸器前應(yīng)檢查包裝是否完好,用后需徹底清洗消毒。灌注液體溫度建議維持在35-38攝氏度,過(guò)冷可能引發(fā)腸痙攣,過(guò)熱可能造成黏膜燙傷。操作時(shí)動(dòng)作需輕柔,遇到阻力不可強(qiáng)行插入。居家使用前應(yīng)接受專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),出現(xiàn)便血、劇烈腹痛等情況應(yīng)立即停止操作并就醫(yī)。長(zhǎng)期頻繁灌腸可能破壞腸道菌群平衡,非必要情況下不建議常規(guī)使用。
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