寶寶39度高燒不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。高燒不退通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應異常、環(huán)境溫度過高、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
高燒會導致體液流失加快,家長需每15-20分鐘給寶寶喂10-15毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加哺乳頻率。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿需警惕脫水。可適量飲用稀釋的蘋果汁補充電解質(zhì)。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復測體溫,避免聯(lián)合使用不同劑型退熱藥。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化,檢查有無皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀。若出現(xiàn)手腳冰涼伴面色蒼白、呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn),可能與膿毒癥、腦膜炎等嚴重感染有關,需立即就醫(yī)。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡持續(xù)高熱超過24小時,需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測,必要時做腰椎穿刺或影像學檢查。細菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
保持寶寶衣著寬松透氣,避免過度包裹。發(fā)熱期間給予米湯、藕粉等易消化食物,暫停添加新輔食。退熱后仍有3-5天虛弱期,應避免劇烈活動。家中常備電子體溫計和退熱藥,定期校準體溫計準確性。疫苗接種后48小時內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)熱多為正常免疫反應,若持續(xù)不退需聯(lián)系接種單位。日常注意手衛(wèi)生和居所消毒,減少病原體接觸機會。
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