腰穿主要用于檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦出血、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病和代謝性腦病等疾病。
腰穿即腰椎穿刺,通過采集腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)分析,可輔助診斷多種疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎、腦炎時(shí),腦脊液可出現(xiàn)白細(xì)胞升高、蛋白含量增加等改變。腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),腦脊液可呈血性或黃變。多發(fā)性硬化等自身免疫性疾病患者腦脊液中可能出現(xiàn)特異性抗體。白血病、淋巴瘤等腫瘤性疾病可能通過腦脊液發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞。肝性腦病等代謝性疾病也可引起腦脊液成分異常。
腰穿檢查需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。操作前需評(píng)估患者凝血功能、顱內(nèi)壓等情況。術(shù)后需去枕平臥4-6小時(shí),觀察有無(wú)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他輔助檢查綜合判斷。
腰穿后應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和彎腰動(dòng)作,保持穿刺部位清潔干燥。如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,注意預(yù)防感染。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,幫助身體恢復(fù)。若需長(zhǎng)期隨訪檢查,應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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