老人高血壓可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、動脈硬化、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、胸悶等癥狀。
硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑,通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張血管,適用于原發(fā)性高血壓及慢性穩(wěn)定型心絞痛。服藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、下肢水腫等不良反應(yīng),嚴(yán)重主動脈瓣狹窄患者禁用。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,通過阻斷血管緊張素II與受體結(jié)合降低血壓,適用于輕中度原發(fā)性高血壓。妊娠期女性及雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用,服藥期間需監(jiān)測血鉀水平。
氫氯噻嗪片通過抑制腎小管對鈉的重吸收發(fā)揮利尿降壓作用,常作為高血壓基礎(chǔ)用藥。長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,需定期檢測電解質(zhì),痛風(fēng)患者慎用。
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑,適用于合并冠心病或心律失常的高血壓患者。用藥期間可能引發(fā)心動過緩,急性心力衰竭及嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。
培哚普利叔丁胺片通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,適用于原發(fā)性高血壓和心力衰竭。常見不良反應(yīng)包括干咳,血管神經(jīng)性水腫病史者禁用。
高血壓老人日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入;每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上快走或太極拳等有氧運動;定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄;避免情緒激動和過度勞累;嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥不可自行增減劑量,若出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等高血壓危象癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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