檢查胃部除了胃鏡,還可選擇鋇餐造影、呼氣試驗、膠囊內(nèi)鏡、超聲檢查、血液檢測等方法。胃部不適可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān),建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查方式。
鋇餐造影通過口服硫酸鋇造影劑,在X光下觀察胃部形態(tài)和蠕動功能。該方法適用于排查胃下垂、胃潴留、賁門失弛緩癥等結(jié)構(gòu)異常,但對早期黏膜病變的敏感性較低。檢查前需空腹8小時,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。孕婦及腸梗阻患者禁用。
碳13或碳14尿素呼氣試驗可檢測幽門螺桿菌感染,準(zhǔn)確率較高。受檢者需空腹服用標(biāo)記尿素膠囊,通過分析呼出氣體中的二氧化碳同位素判斷感染情況。該方法無創(chuàng)快捷,但無法評估胃黏膜損傷程度。檢查前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。
膠囊內(nèi)鏡通過吞咽微型攝像膠囊,實現(xiàn)全消化道無痛檢查。適用于胃鏡耐受性差或需排查小腸病變者,可發(fā)現(xiàn)胃黏膜糜爛、潰瘍等病變。但存在膠囊滯留風(fēng)險,且無法進(jìn)行活檢或治療。檢查前需清潔腸道,檢查中需穿戴記錄設(shè)備。
超聲檢查通過體表探頭觀察胃壁層次結(jié)構(gòu),對胃部占位性病變有篩查價值。該方法無輻射、可重復(fù)進(jìn)行,但受氣體干擾較大,對淺表病變檢出率有限。檢查前需飲水充盈胃腔,常與肝、膽、胰等器官聯(lián)合檢查。
胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值、胃泌素-17等血清學(xué)指標(biāo)可間接反映胃黏膜狀態(tài)。這類檢查操作簡便,適用于胃癌初篩或萎縮性胃炎監(jiān)測,但需結(jié)合其他檢查明確診斷。抽血前無須特殊準(zhǔn)備,結(jié)果可能受飲食和藥物影響。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血、黑便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。檢查方式的選擇需綜合考慮病情、耐受性和醫(yī)療條件,胃鏡仍是目前診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),其他檢查多作為補充手段。
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