痔瘡不一定要割,多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。痔瘡是否需要手術(shù)取決于病情嚴重程度、癥狀持續(xù)時間以及對生活質(zhì)量的影響程度。
痔瘡是直腸下端或肛門周圍靜脈叢擴張形成的柔軟靜脈團,根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。早期痔瘡通常表現(xiàn)為排便時出血、肛門瘙癢或輕微疼痛,這類情況一般無須手術(shù)干預(yù)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,配合溫水坐浴和局部使用痔瘡膏等措施,多數(shù)癥狀可以得到有效控制。常用藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓和普濟痔瘡栓等外用制劑,這些藥物能緩解炎癥、止血并促進創(chuàng)面修復(fù)。
當痔瘡反復(fù)脫出無法回納、形成血栓性外痔導(dǎo)致劇烈疼痛,或長期大量出血引發(fā)貧血時,可能需要考慮手術(shù)治療。傳統(tǒng)手術(shù)方式如痔切除術(shù)適用于嚴重混合痔,微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)對部分內(nèi)痔效果較好。術(shù)后需注意保持肛門清潔,避免辛辣刺激食物,防止便秘和傷口感染。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間如廁和過度用力排便,每日進行提肛運動增強盆底肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門腫物脫出或疼痛加重時應(yīng)及時就醫(yī)評估,由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個體化治療方案。多數(shù)痔瘡?fù)ㄟ^規(guī)范治療和生活方式調(diào)整可獲得良好預(yù)后,無須過度擔憂手術(shù)問題。
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