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哪些檢查能確診盆腔炎

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確診盆腔炎通常需要進(jìn)行婦科檢查、陰道分泌物檢查、超聲檢查、血常規(guī)檢查和腹腔鏡檢查等。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病等因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷盆腔炎的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過雙合診或三合診可觸及子宮壓痛、附件區(qū)增厚或包塊。檢查時(shí)可能發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、陰道分泌物異常增多等體征。急性盆腔炎患者通常伴有下腹壓痛、反跳痛等腹膜刺激征，慢性盆腔炎可能表現(xiàn)為子宮活動(dòng)受限或附件區(qū)條索狀增厚。

2、陰道分泌物檢查

通過采集宮頸管分泌物進(jìn)行革蘭染色、培養(yǎng)或核酸檢測(cè)，可明確病原體類型。常見致病菌包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、厭氧菌等。分泌物檢查還能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、pH值異常等炎癥指標(biāo)。對(duì)于性傳播疾病相關(guān)的盆腔炎，該檢查具有重要診斷價(jià)值。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮附件結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗、盆腔積液、輸卵管卵巢膿腫等典型改變。超聲檢查無創(chuàng)便捷，對(duì)評(píng)估炎癥范圍和并發(fā)癥有重要意義。對(duì)于疑似盆腔膿腫的患者，超聲可明確膿腫大小和位置，為治療提供依據(jù)。

4、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可反映全身炎癥反應(yīng)程度，急性盆腔炎患者常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加。C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)也會(huì)明顯增高。這些指標(biāo)雖無特異性，但結(jié)合臨床表現(xiàn)可輔助判斷感染嚴(yán)重程度和治療效果。

5、腹腔鏡檢查

腹腔鏡是診斷盆腔炎的金標(biāo)準(zhǔn)，能直接觀察盆腔臟器充血水腫、膿性滲出等病變，同時(shí)可進(jìn)行病原體采樣和治療。適用于診斷困難、治療效果不佳或需與其他疾病鑒別的病例。但作為有創(chuàng)檢查，通常不作為常規(guī)診斷手段。

確診盆腔炎需結(jié)合病史、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免不潔性生活，經(jīng)期禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。急性期需臥床休息，飲食宜清淡富含營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激食物。慢性盆腔炎患者可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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