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尿顫是怎么回事

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尿顫可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、心理因素、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿顫是指排尿時(shí)出現(xiàn)的肌肉不自主收縮現(xiàn)象，常伴隨尿頻、尿急等癥狀。

1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮可能導(dǎo)致尿顫，通常表現(xiàn)為尿急、夜尿增多?？赡芘c中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異?；蚓植垦装Y刺激有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。建議記錄排尿日記，避免攝入咖啡因等刺激性食物。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿時(shí)膀胱代償性收縮引發(fā)尿顫。常伴隨尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。日常應(yīng)避免憋尿，睡前限制飲水。

3、神經(jīng)系統(tǒng)病變

帕金森病、多發(fā)性硬化等疾病可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致排尿時(shí)逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿失禁伴震顫現(xiàn)象。需針對(duì)原發(fā)病治療，可配合使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善控尿功能。

4、心理因素

焦慮緊張可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)排尿肌群痙攣，表現(xiàn)為排尿時(shí)的震顫感。這種情況多發(fā)生于公共廁所等特定環(huán)境?？赏ㄟ^(guò)呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等方法緩解，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

5、藥物副作用

部分利尿劑、抗抑郁藥可能干擾膀胱平滑肌功能，導(dǎo)致排尿異常。如呋塞米片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物使用時(shí)需注意觀察排尿變化。出現(xiàn)明顯尿顫時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。建議每日飲水1500-2000毫升，分次適量飲用?？蓢L試定時(shí)排尿訓(xùn)練，每次排尿盡量排空膀胱。若尿顫持續(xù)存在或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診檢查，必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估。中老年患者建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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