小兒嘔吐發(fā)燒可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、上呼吸道感染、細菌性痢疾、腦膜炎等原因有關(guān)。嘔吐發(fā)燒是兒童常見癥狀,通常由感染性或非感染性因素引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
兒童飲食不當或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)嘔吐伴隨低熱。癥狀多為暫時性,嘔吐物常為未消化食物。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),少量多次喂溫水,用溫熱毛巾敷腹部幫助緩解。若持續(xù)6小時未緩解或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)需就醫(yī)。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起嘔吐、發(fā)熱伴腹瀉,嘔吐呈噴射狀,體溫可達39℃??赡芤蛎撍霈F(xiàn)尿量減少、精神萎靡。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,家長應(yīng)注意記錄嘔吐次數(shù)及大便性狀。
咽喉部炎癥刺激可能引發(fā)反射性嘔吐,多伴隨咳嗽、鼻塞等癥狀,發(fā)熱一般為38℃左右??赡芘c腺病毒、流感病毒感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物,家長需保持室內(nèi)空氣濕潤。
志賀菌感染會導(dǎo)致頻繁嘔吐、高熱39℃以上,典型表現(xiàn)為黏液膿血便?;純嚎赡艹霈F(xiàn)驚厥等嚴重癥狀。需就醫(yī)進行大便培養(yǎng)確診,常用藥物包括頭孢克肟顆粒、黃連素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,家長接觸患兒后需嚴格洗手消毒。
化膿性腦膜炎患兒會出現(xiàn)噴射狀嘔吐、持續(xù)高熱、精神差甚至抽搐,前囟未閉的嬰兒可見囟門膨隆。需緊急進行腰椎穿刺檢查,治療常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等。家長發(fā)現(xiàn)患兒頸部僵硬、嗜睡等癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。
患兒嘔吐期間應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,體溫超過38.5℃可物理降溫?;謴?fù)期給予米湯、稀粥等流食,避免油膩食物。注意觀察尿量、精神狀態(tài)變化,嘔吐物帶血絲或呈咖啡渣樣、發(fā)熱持續(xù)3天未退等情況需復(fù)診。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生,流行季節(jié)避免去人群密集場所。
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