懷孕紅疹可通過(guò)生活干預(yù)、外用藥物、口服藥物等方式治療。懷孕紅疹可能與妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、接觸性皮炎、濕疹、妊娠皰疹等因素有關(guān)。
避免抓撓皮膚,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少汗液刺激。洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性肥皂。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,可緩解皮膚干燥。每日涂抹無(wú)香精的保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。飲食上避免辛辣食物及海鮮等易致敏食物。
妊娠瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病可使用爐甘石洗劑局部涂抹。濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,每日1-2次薄涂。接觸性皮炎可短期使用莫米松乳膏,癥狀緩解后停用。妊娠皰疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用0.1%他克莫司軟膏。所有外用藥使用前需清潔患處,避開(kāi)破損皮膚。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服熊去氧膽酸膠囊。嚴(yán)重瘙癢可短期服用氯雷他定片,但妊娠早期慎用。妊娠皰疹可能需要小劑量潑尼松片控制癥狀??诜咸烟撬徕}口服溶液可能幫助緩解過(guò)敏反應(yīng)。所有口服藥物必須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
冷敷可緩解急性期瘙癢,用4-6層紗布浸冷水后敷于患處5-10分鐘。紫外線B波段光療對(duì)部分妊娠期皮膚病有效,需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。醫(yī)用臭氧水濕敷有助于減輕炎癥反應(yīng)。中醫(yī)艾灸需避開(kāi)腹部穴位,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
出現(xiàn)皮膚大面積水皰、黃疸或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者需每周監(jiān)測(cè)膽汁酸和肝功能。妊娠皰疹可能需進(jìn)行皮膚活檢確診。所有治療需在產(chǎn)科和皮膚科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。
孕期出現(xiàn)紅疹需特別注意皮膚護(hù)理,避免使用含麝香、冰片等成分的中藥制劑。保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升。記錄皮疹變化情況,包括出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀。穿著淺色衣物便于觀察分泌物情況。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明皮膚癥狀,必要時(shí)進(jìn)行專項(xiàng)檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀或皮疹快速擴(kuò)散時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
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