嘴巴長(zhǎng)潰瘍可能由遺傳因素、口腔黏膜損傷、維生素缺乏、免疫系統(tǒng)異常、感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有家族聚集性,父母一方或雙方有口腔潰瘍病史時(shí),子女發(fā)病概率可能增加。這類潰瘍通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛,周圍有紅暈,疼痛明顯但無(wú)傳染性。日常需避免辛辣刺激食物,可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎,疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期涂抹鹽酸利多卡因凝膠緩解癥狀。
咬傷、牙刷摩擦或過硬食物刮傷口腔黏膜會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性潰瘍。這類潰瘍邊界清晰,多發(fā)生在頰黏膜或舌緣,常伴有局部腫脹。建議改用軟毛牙刷,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,損傷初期可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),避免繼發(fā)感染。
長(zhǎng)期缺乏維生素B2、B12或葉酸時(shí),口腔黏膜修復(fù)能力下降易引發(fā)潰瘍。癥狀表現(xiàn)為多發(fā)小潰瘍伴口角炎,可能出現(xiàn)舌乳頭萎縮??赏ㄟ^增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片或維生素B12片劑。
白塞病、克羅恩病等免疫性疾病常伴發(fā)口腔潰瘍,潰瘍面較大且深,愈合緩慢易復(fù)發(fā)。可能同時(shí)存在生殖器潰瘍或眼部炎癥。需完善免疫指標(biāo)檢測(cè),確診后采用沙利度胺片調(diào)節(jié)免疫,配合醋酸地塞米松口腔貼片控制局部炎癥反應(yīng)。
單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可引起皰疹性口炎或真菌性口炎,表現(xiàn)為群集小水皰或白色偽膜。伴有發(fā)熱癥狀時(shí)需進(jìn)行病毒篩查,確診后使用阿昔洛韋乳膏抗病毒或制霉菌素含漱液抗真菌治療,同時(shí)注意餐具消毒隔離。
保持口腔衛(wèi)生是預(yù)防潰瘍的基礎(chǔ)措施,建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,餐后用生理鹽水漱口。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免過燙或過硬食物。長(zhǎng)期不愈的潰瘍需及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病的可能,禁止自行長(zhǎng)期使用激素類口腔制劑。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力,減少潰瘍復(fù)發(fā)頻率。
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