孕25周肚子疼可能是生理性宮縮或病理性因素引起,需結(jié)合疼痛性質(zhì)判斷。常見原因有假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等。建議立即停止活動(dòng)并左側(cè)臥位休息,若疼痛持續(xù)或加重需急診就醫(yī)。
妊娠中晚期可能出現(xiàn)無(wú)規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊發(fā)硬但無(wú)持續(xù)疼痛,可能與胎兒活動(dòng)或體位改變有關(guān)。此時(shí)建議記錄宮縮頻率,每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨陰道流血需就醫(yī)??赏ㄟ^(guò)飲用溫水、調(diào)整呼吸緩解,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),飲食不當(dāng)可能引發(fā)痙攣性腹痛,多位于臍周并伴隨腹脹便秘??缮倭慷嗖捅苊庥湍?,適當(dāng)食用西梅、酸奶等富含膳食纖維食物。若出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱需排除急性胃腸炎,禁止自行服用胃腸解痙藥物。
表現(xiàn)為下腹墜痛伴隨腰酸或陰道分泌物異常,可能與宮頸機(jī)能不全、感染等因素有關(guān)。需立即臥床并使用黃體酮膠囊等藥物保胎,禁止性生活及負(fù)重活動(dòng)。超聲檢查可評(píng)估宮頸長(zhǎng)度,必要時(shí)需進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
孕期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,出現(xiàn)側(cè)腹部絞痛伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等B類抗生素。每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿及會(huì)陰部清潔不足。
突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀屬產(chǎn)科急癥,可能與外傷、妊娠高血壓有關(guān)。需緊急進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,根據(jù)剝離面積選擇期待治療或終止妊娠。孕婦需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免腹部撞擊或劇烈咳嗽。
妊娠期腹痛需鑒別生理性與病理性,建議準(zhǔn)備胎動(dòng)計(jì)數(shù)表每日記錄。保持每日30分鐘散步等適度運(yùn)動(dòng),避免突然體位改變。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,限制咖啡因攝入。出現(xiàn)腹痛時(shí)可用枕頭墊高下肢改善循環(huán),任何伴隨陰道流血、頭暈視物模糊的情況均需立即就醫(yī)。
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