小孩不咳嗽也可能得肺炎。肺炎的典型癥狀包括發(fā)熱、呼吸急促等,但部分患兒可能僅表現(xiàn)為精神萎靡或食欲下降,咳嗽并非必要癥狀。
肺炎的病原體侵入肺部后,炎癥反應(yīng)可能以非典型方式表現(xiàn)。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,機(jī)體反應(yīng)性較弱,可能出現(xiàn)無咳嗽的隱匿性肺炎。這類患兒常見癥狀為持續(xù)低熱、拒奶、口周發(fā)青,肺部聽診可聞及濕啰音。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良兒童更易出現(xiàn)此類不典型表現(xiàn)。
部分特殊病原體感染如支原體肺炎,早期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱伴頭痛咽痛。某些病毒性肺炎患兒以胃腸道癥狀為主,如嘔吐腹瀉,呼吸道癥狀反而不明顯。免疫功能低下患兒肺炎進(jìn)展迅速,可能尚未出現(xiàn)咳嗽即已發(fā)生呼吸困難。
肺炎的診斷需結(jié)合胸片檢查、血常規(guī)及病原學(xué)檢測。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常嗜睡、呼吸頻率增快、鎖骨上窩凹陷等表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī)評估。日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,按時完成疫苗接種可降低肺炎發(fā)生概率。
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