兩個(gè)腳后跟痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。
減少站立行走時(shí)間,避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),急性期可使用拐杖輔助行走。選擇軟底鞋或足跟墊緩解壓力,夜間可用夾板保持踝關(guān)節(jié)中立位。
每日冰敷患處10-15分鐘緩解炎癥,后期可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療和沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù),跟腱拉伸訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,跟骨骨刺可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹也有一定效果。
定制足弓支撐鞋墊糾正生物力學(xué)異常,夜間使用足踝支具維持拉伸狀態(tài)。嚴(yán)重扁平足患者需穿戴矯形鞋進(jìn)行長(zhǎng)期矯正。
保守治療無效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),頑固性足底筋膜炎可選擇筋膜松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤腳行走和穿硬底鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染、痛風(fēng)等疾病。
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