肛門長痔瘡可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術治療等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。可適量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等可能加重局部充血。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進肛門周圍血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。坐浴后可輕柔擦干,保持會陰部干燥。若伴有肛周皮膚破損,可在醫(yī)生指導下加入高錳酸鉀溶液稀釋后使用。
外用藥如馬應龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧復方角菜酸酯栓可形成保護膜隔離刺激;口服藥如地奧司明片可改善靜脈張力。需注意孕婦禁用含麝香藥物,糖尿病患者慎用含糖皮質激素的栓劑。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。術后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,需避免3天內劇烈運動。該方法對血栓性外痔無效,且需專業(yè)醫(yī)生操作以防直腸穿孔。
膠圈套扎術通過結扎痔核根部使其壞死脫落;痔上黏膜環(huán)切術適用于重度混合痔。術后需保持大便通暢,必要時使用乳果糖口服溶液預防便秘。手術治療后復發(fā)概率較低,但可能出現(xiàn)短期肛門狹窄或出血。
痔瘡患者應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。排便時勿過度用力,控制在5分鐘內完成。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,需及時就醫(yī)排除肛裂、直腸脫垂等疾病。術后恢復期可進行提肛運動,每次收縮肛門3秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習3組有助于恢復括約肌功能。
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