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蜘蛛咬了有什么癥狀

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蜘蛛咬傷后可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可伴隨頭暈、惡心、肌肉痙攣等全身反應(yīng)。不同蜘蛛毒性差異較大，常見(jiàn)反應(yīng)主要有局部皮膚損傷、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性反應(yīng)三類(lèi)。

1、局部皮膚損傷

多數(shù)蜘蛛咬傷以局部癥狀為主，傷口可能出現(xiàn)針尖樣咬痕，周?chē)つw發(fā)紅腫脹，按壓有疼痛感。部分患者會(huì)出現(xiàn)水皰或瘀斑，癥狀通常在1-3天內(nèi)逐漸消退。保持傷口清潔干燥有助于恢復(fù)，可用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、過(guò)敏反應(yīng)

部分人群對(duì)蜘蛛毒液中的蛋白質(zhì)過(guò)敏，表現(xiàn)為咬傷部位迅速出現(xiàn)大片風(fēng)團(tuán)樣皮疹，伴隨劇烈瘙癢。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身過(guò)敏反應(yīng)，需立即使用鹽酸西替利嗪片或地塞米松注射液抗過(guò)敏治療。

3、神經(jīng)毒性反應(yīng)

少數(shù)劇毒蜘蛛如黑寡婦的毒液可影響神經(jīng)系統(tǒng)，咬傷后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身肌肉痙攣、腹痛、血壓升高?；颊呖赡苊枋鰹楦共堪鍢訌?qiáng)直，易誤診為急腹癥。臨床常用抗蛇毒血清或葡萄糖酸鈣注射液緩解癥狀。

4、組織壞死

褐隱士蜘蛛等毒液含溶血毒素，咬傷后24-72小時(shí)可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紫、潰爛，形成特征性靶形壞死灶。早期使用氨苯砜片可抑制炎癥進(jìn)展，后期需清創(chuàng)換藥促進(jìn)愈合，嚴(yán)重壞死需手術(shù)植皮。

5、全身中毒

兒童或體弱者被劇毒蜘蛛咬傷后可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、溶血性貧血等全身中毒癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)肌酸激酶升高、血紅蛋白尿，需靜脈補(bǔ)液并使用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥反應(yīng)。

被蜘蛛咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口，避免抓撓或熱敷。觀(guān)察6-8小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)進(jìn)行性加重的紅腫、疼痛或全身癥狀。建議記錄蜘蛛形態(tài)特征，拍攝傷口變化照片供醫(yī)生參考。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)穿長(zhǎng)袖衣物，檢查帳篷、鞋襪等物品，減少與蜘蛛接觸機(jī)會(huì)。若出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等嚴(yán)重反應(yīng)，須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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