最里面的大牙一般可以拔掉,但需由口腔醫(yī)生評估牙齒狀況、咬合功能及鄰牙健康情況后決定。
最里面的大牙即第三磨牙,俗稱智齒,若存在阻生、齲壞嚴重、反復(fù)發(fā)炎或影響鄰牙健康時,通常建議拔除。拔牙前需拍攝口腔X光片評估牙根形態(tài)與鄰近神經(jīng)管關(guān)系,無保留價值的智齒拔除可避免食物嵌塞、牙齦腫痛等問題。若智齒位置正、咬合功能正常且無病變,則無須拔除,定期口腔檢查即可。
少數(shù)情況下,如患者存在嚴重凝血功能障礙、未控制的高血壓或心臟病急性期,需暫緩拔牙。妊娠期女性也應(yīng)避免非緊急拔牙操作。拔牙后可能出現(xiàn)暫時性張口受限、局部腫脹,需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染,并避免24小時內(nèi)漱口或進食過熱食物。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水輕柔漱口,避免觸碰創(chuàng)面。飲食以溫涼流質(zhì)為主,如粥、酸奶等,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后48小時內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需及時復(fù)診。日常建議每半年進行一次口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)智齒異常問題。
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