每天晚上都失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、不良生活習慣、軀體疾病、藥物影響、環(huán)境因素等原因有關。
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時間,避免白天補覺超過30分鐘。睡前1-2小時避免使用電子設備,減少藍光對褪黑素分泌的干擾??蓢L試漸進性肌肉放松訓練或4-7-8呼吸法幫助入眠。
臥室溫度建議維持在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇軟硬適中的床墊和高度適宜的枕頭,必要時可使用白噪音機器掩蓋環(huán)境雜音。避免將工作設備放置在臥室內(nèi),建立睡眠與床鋪的條件反射。
認知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過睡眠日記記錄睡眠效率。正念冥想能降低睡前焦慮,推薦每天練習10-20分鐘。對于應激事件引發(fā)的失眠,可尋求專業(yè)心理咨詢進行情緒管理訓練。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物。伴有焦慮癥狀可考慮勞拉西泮片,抑郁相關失眠適用米氮平片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液對部分患者有效,需注意藥物依賴風險。
針灸取穴以神門、三陰交、安眠穴為主,耳穴壓豆可選擇心、腎、神門等反射區(qū)。體質(zhì)辨證后可服用酸棗仁湯、歸脾湯等方劑,配合足三里穴位按摩。督脈刮痧和中藥足浴也能改善氣血循環(huán),促進睡眠。
長期失眠患者建議進行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。日常避免睡前4小時攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過飽。適當進行瑜伽、太極拳等舒緩運動,但睡前3小時應避免劇烈運動。建立睡前儀式如溫水泡腳、閱讀紙質(zhì)書籍等,幫助身心進入睡眠準備狀態(tài)。若自我調(diào)節(jié)無效,應及時到睡眠??凭驮\評估。
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