接種三針狂犬疫苗后通常能產(chǎn)生抗體,但抗體水平因人而異。狂犬疫苗的免疫效果與接種程序、個(gè)體免疫應(yīng)答能力等因素有關(guān)。
全程接種狂犬疫苗后,多數(shù)人可在7-14天內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議,暴露后預(yù)防接種需完成5針程序(第0、3、7、14、28天),三針后抗體可能尚未達(dá)到最佳保護(hù)水平。若因特殊原因僅接種三針,建議通過血清抗體檢測評(píng)估免疫效果,抗體滴度需超過0.5IU/ml才具有保護(hù)作用。免疫功能正常者三針后抗體陽性率較高,但老年人、慢性病患者或免疫抑制人群可能出現(xiàn)應(yīng)答延遲。
極少數(shù)情況下,即使完成全程接種仍可能出現(xiàn)免疫失敗,這與疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)、接種部位錯(cuò)誤或個(gè)體免疫缺陷有關(guān)。若暴露于高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物咬傷后僅接種三針,需結(jié)合傷口暴露等級(jí)、動(dòng)物檢疫結(jié)果等綜合判斷,必要時(shí)補(bǔ)種疫苗或注射狂犬病免疫球蛋白。
建議完成全程疫苗接種并定期檢測抗體水平,接觸狂犬病病毒高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者應(yīng)每6個(gè)月至2年加強(qiáng)免疫。被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,及時(shí)就醫(yī)規(guī)范處置。日常避免接觸野生動(dòng)物,家養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。
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