額頭和下巴反復長痘半年可通過調整飲食、規(guī)律作息、皮膚清潔、外用藥物、口服藥物等方式治療。痤瘡通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、遺傳因素等原因引起。
減少高糖高脂食物攝入有助于控制皮脂分泌。牛奶及乳制品可能加重痤瘡,建議替換為無糖豆?jié){或杏仁奶。每日飲水保持1500毫升以上,適量增加西藍花、菠菜等富含維生素A的蔬菜,避免油炸食品和巧克力等促炎食物。
保證每天23點前入睡,睡眠時間不少于7小時。長期熬夜會導致雄激素水平升高,刺激皮脂腺分泌。建議午間休息20分鐘,睡前1小時避免使用電子設備,必要時可遵醫(yī)囑服用褪黑素片改善睡眠質量。
選用pH值5.5左右的氨基酸潔面乳,每日清潔2次為宜。清潔后使用含神經酰胺的保濕乳液,避免使用含酒精的爽膚水。化妝時選擇非致痘配方的產品,卸妝時用荷荷巴油輕柔按摩后再進行常規(guī)清潔。
維A酸乳膏可改善毛囊角化,需夜間避光使用。過氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌,初期建議從2.5%濃度開始嘗試??肆置顾亓姿狨ツz適用于炎性痘痘,可與前述藥物早晚交替使用。用藥期間需加強防曬,出現(xiàn)脫皮可配合醫(yī)用修復敷料。
多西環(huán)素片適用于中重度炎癥性痤瘡,需配合益生菌減少腸道副作用。螺內酯片可調節(jié)女性雄激素水平,用藥期間需監(jiān)測血鉀。異維A酸軟膠囊適用于頑固性痤瘡,服藥前后需檢查肝功能與血脂,育齡期女性須嚴格避孕。
建議每日用溫水配合一次性潔面巾輕柔清潔,避免用手擠壓痘痘。外出時選擇SPF30以上的物理防曬霜,回家后及時清潔。每周可進行1次醫(yī)用紅藍光治療,炎癥明顯時可局部濕敷生理鹽水。若持續(xù)3個月未見改善,需到皮膚科進行激素水平檢測與真菌檢查,排除多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。治療期間保持耐心,多數(shù)痤瘡需要8-12周才能觀察到明顯效果。
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