腳面筋疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳面筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、骨折等因素有關(guān)。
腳面筋疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期建議使用彈性繃帶或護(hù)具固定患處,減少足部負(fù)重。日??蛇x擇平底軟鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。若因運(yùn)動(dòng)損傷引起,需調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
急性疼痛48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于減輕腫脹。慢性疼痛或非外傷性疼痛可用熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對(duì)肌腱炎效果較好。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù),沖擊波療法適用于頑固性足底筋膜炎??祻?fù)訓(xùn)練包括踝泵運(yùn)動(dòng)、足底筋膜牽拉等,每日練習(xí)2-3組。夜間可使用足弓支具維持肌腱張力,緩解晨起疼痛。
嚴(yán)重肌腱斷裂需行肌腱縫合術(shù),痛風(fēng)石壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)清除。跟骨骨刺引發(fā)的足底筋膜炎可進(jìn)行內(nèi)鏡下足底筋膜松解術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足部功能,通常需要6-8周恢復(fù)期。
日常應(yīng)注意控制體重減輕足部負(fù)荷,避免穿高跟鞋或過緊鞋襪。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做足部放松拉伸。糖尿病患者需定期檢查足部感覺,預(yù)防神經(jīng)病變。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、感染等嚴(yán)重情況。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持肌腱骨骼健康,可適量食用牛奶、深海魚等食物。
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