嬰兒散瞳一般不會(huì)對眼睛造成傷害,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范操作。散瞳是眼科檢查或治療中常用的手段,通過藥物暫時(shí)麻痹睫狀肌以獲取準(zhǔn)確屈光度或治療眼部疾病。
散瞳使用的藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等均為臨床安全用藥,藥物濃度和劑量由醫(yī)生根據(jù)嬰兒年齡和體重精確控制。短暫性畏光、視物模糊是常見藥物反應(yīng),通常6-8小時(shí)可自行恢復(fù)。操作前醫(yī)生會(huì)評估嬰兒眼壓、前房深度等指標(biāo)排除青光眼等禁忌證,檢查過程中使用專用開瞼器避免機(jī)械性損傷角膜。散瞳后需避免強(qiáng)光直射,外出時(shí)可佩戴遮陽帽或嬰兒專用太陽鏡防護(hù)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)如眼瞼紅腫、結(jié)膜充血加重,或因操作不當(dāng)導(dǎo)致角膜上皮輕微劃傷。先天性青光眼、唐氏綜合征等特殊患兒需更嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn),早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查時(shí)可能需縮短散瞳間隔時(shí)間。若散瞳后出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上的眼痛、嘔吐或瞳孔超過3天未復(fù)原,需立即返診排查并發(fā)癥。
家長在嬰兒散瞳前后應(yīng)配合醫(yī)生做好防護(hù),檢查后2小時(shí)內(nèi)避免喂食以防嗆咳,用棉簽及時(shí)擦拭因睫狀肌麻痹導(dǎo)致的溢淚。日常避免讓嬰兒揉搓眼睛,遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干澀感。定期兒童眼科體檢可早期發(fā)現(xiàn)屈光不正、斜視等問題,6月齡前完成首次視力篩查有助于視覺系統(tǒng)正常發(fā)育。哺乳期母親若發(fā)現(xiàn)嬰兒瞳孔異常擴(kuò)大或?qū)夥磻?yīng)遲鈍,應(yīng)排除母乳中阿托品類藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的可能性。
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