髖關(guān)節(jié)疼痛有積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。髖關(guān)節(jié)積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少髖關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用拐杖輔助。臥床時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲位，有助于減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。日常避免久坐、爬樓梯等增加髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
2、物理治療
超短波、超聲波等理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速積液吸收。急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘；慢性期改用熱敷，配合輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。水中運(yùn)動(dòng)療法對(duì)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)效果顯著。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥?；ぱ谆颊呖申P(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，感染性積液需靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。中成藥如滑膜炎片也有助于消除積液。
4、關(guān)節(jié)穿刺抽液
對(duì)于大量積液導(dǎo)致關(guān)節(jié)明顯腫脹的患者，需在無(wú)菌操作下進(jìn)行穿刺抽液，同時(shí)可注射透明質(zhì)酸鈉改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。抽液后需加壓包扎，監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)感染跡象。該操作需由骨科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下完成。
5、手術(shù)治療
頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，骨關(guān)節(jié)炎晚期需考慮人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。感染性關(guān)節(jié)炎若藥物控制無(wú)效，可能需行關(guān)節(jié)腔灌洗引流術(shù)。
日常應(yīng)注意保持適度體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)損傷關(guān)節(jié)，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振明確積液性質(zhì)。康復(fù)期間建議每3個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估積液吸收情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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