塵肺一期CT特點(diǎn)主要有肺紋理增多、小結(jié)節(jié)影、磨玻璃樣改變、胸膜增厚、肺氣腫等表現(xiàn)。塵肺是由于長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致的肺部疾病,一期屬于早期病變,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
塵肺一期患者CT檢查可見(jiàn)肺紋理增多,表現(xiàn)為支氣管血管束增粗、紊亂。這是由于粉塵沉積在肺間質(zhì),刺激局部組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化。肺紋理增多是塵肺早期的常見(jiàn)表現(xiàn),可能伴有輕微咳嗽癥狀。
CT顯示雙肺散在分布的小結(jié)節(jié)影,直徑多在1-3毫米,邊緣清晰或模糊。這些結(jié)節(jié)主要由粉塵顆粒沉積形成,多位于上肺野。小結(jié)節(jié)影是塵肺的特征性表現(xiàn),可能逐漸融合形成大結(jié)節(jié)。
部分塵肺一期患者CT可見(jiàn)磨玻璃樣密度增高影,表現(xiàn)為肺野局部密度輕度增高但不掩蓋血管紋理。這種改變反映肺泡間隔增厚或肺泡內(nèi)少量滲出,可能伴有輕微活動(dòng)后氣短癥狀。
塵肺一期可能出現(xiàn)局限性胸膜增厚,CT表現(xiàn)為胸膜線增寬或不規(guī)則。胸膜增厚多發(fā)生在肺尖或肋膈角處,是粉塵刺激胸膜的反應(yīng)性改變,通常無(wú)明顯臨床癥狀。
部分塵肺一期患者CT可發(fā)現(xiàn)早期肺氣腫改變,表現(xiàn)為局部肺野透亮度增高。這是由于粉塵沉積導(dǎo)致小氣道炎癥,引起肺泡結(jié)構(gòu)破壞。早期肺氣腫可能無(wú)明顯癥狀,但提示疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
塵肺一期患者應(yīng)注意避免繼續(xù)接觸粉塵環(huán)境,戒煙并減少二手煙暴露。保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)肺功能。飲食上多攝入富含維生素C和維生素E的新鮮蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)咳嗽、氣短加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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