老年人右手腫脹可能與靜脈回流障礙、關(guān)節(jié)炎、淋巴水腫、外傷或感染等因素有關(guān)。具體原因需結(jié)合伴隨癥狀和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
長期保持固定姿勢或心臟功能減退可能導(dǎo)致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為單側(cè)手部腫脹伴皮膚發(fā)紺。建議抬高患肢促進血液回流,避免長時間下垂,必要時可穿戴醫(yī)用彈力手套。若合并胸悶氣促需排查心力衰竭。
退行性關(guān)節(jié)病變常見于指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié),晨起僵硬感明顯,活動后腫脹加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保暖和低頻脈沖電刺激治療。
乳腺癌術(shù)后淋巴清掃或反復(fù)感染可能引發(fā)淋巴循環(huán)障礙,特征為進行性非凹陷性腫脹。需進行淋巴引流按摩,穿戴壓力袖套,預(yù)防丹毒發(fā)作。嚴重者可考慮負壓抽吸治療。
跌倒碰撞可能導(dǎo)致肌腱拉傷或微小骨折,局部伴有淤青和壓痛。急性期應(yīng)冰敷制動,48小時后改用熱敷。若持續(xù)腫脹需拍攝X線片排除隱匿性骨折。
皮膚破損后細菌感染可導(dǎo)致紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需進行血常規(guī)檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片、莫匹羅星軟膏等抗生素治療。糖尿病患者需特別注意控制血糖。
老年人日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼,控制每日鹽分攝入不超過5克以防水鈉潴留。進行握力球鍛煉增強肌肉泵作用,睡眠時適當墊高手臂。若腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚溫度升高、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。定期監(jiān)測血壓血糖,慢性病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
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