小孩發(fā)燒38.6攝氏度一般需要吃退燒藥。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),但體溫超過(guò)38.5攝氏度可能引起不適,需藥物干預(yù)緩解癥狀。
兒童發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,持續(xù)高熱可能誘發(fā)驚厥。世界衛(wèi)生組織建議對(duì)38.5攝氏度以上發(fā)熱進(jìn)行藥物降溫,常用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥。這兩種藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,能有效降低體溫1-2攝氏度。用藥后需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若4-6小時(shí)后體溫未降或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。物理降溫可作為輔助手段,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免使用酒精或冰水。發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。觀察患兒精神狀態(tài)很重要,若出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即送醫(yī)。
家長(zhǎng)需保持患兒居住環(huán)境通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,衣著以吸汗透氣的棉質(zhì)衣物為宜。發(fā)熱期間每日測(cè)量體溫4-6次并做好記錄,注意觀察有無(wú)皮疹、抽搐等伴隨癥狀。退熱藥物使用間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次,避免多種退熱藥混用。體溫正常后仍要觀察72小時(shí),若反復(fù)發(fā)熱或伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。平時(shí)應(yīng)按時(shí)接種疫苗,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)戶外活動(dòng)以增強(qiáng)抵抗力。
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