心臟早搏可通過生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。心臟早搏通常由情緒緊張、過量攝入咖啡因、心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入,避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,可通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)早搏加重。
頻發(fā)早搏可遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。合并冠心病者可選用酒石酸美托洛爾片控制心率。用藥期間需定期復(fù)查心電圖,觀察QT間期變化。
對(duì)于藥物控制不佳的頻發(fā)室性早搏,可采用三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)引導(dǎo)下射頻消融治療。該技術(shù)通過導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常起搏點(diǎn),成功率可達(dá)80%以上。術(shù)后需臥床休息12-24小時(shí),監(jiān)測(cè)有無心包積液等并發(fā)癥。
氣陰兩虛型可服用穩(wěn)心顆粒,心脾兩虛型適用歸脾丸。配合耳穴壓豆選取心、神門等穴位,每周更換2次。艾灸內(nèi)關(guān)、膻中穴每次15分鐘,有助于改善心悸癥狀。
甲狀腺功能亢進(jìn)者需服用甲巰咪唑片,低鉀血癥患者應(yīng)補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂片。心肌炎急性期需靜注維生素C注射液營(yíng)養(yǎng)心肌,高血壓患者要規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克??蛇m量食用富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜,如杏仁、菠菜等。戒煙限酒,避免突然的體位改變。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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